М

о

с

к

в

а

2

0

0

2

г.

Из методических рекомендаций №23 комитета здравоохранения г. Москвы         -2-

2. ТЕХНОЛОГИЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ МЕТОДА

2.1. Хорошо переносимая человеком дозированная гипоксия развивается в организме при дыхании газовыми гипоксическими смесями (ГГС), содержащими не менее 12,0 ± 2,0% кислорода.

2.2. Обычно дыхание ГГС проводится в циклично фракционированном режиме: дыхание смесью 5 мин, затем дыхание атмосферным воздухом - 5 мин. (один цикл). В необходимых случаях продолжительность непрерывного дыхания ГГС может быть уменьшена до 4-х, 3-х и 2-х мин. Число циклов может варьировать от 2 до 15 в течение одного сеанса по решению лечащего врача. Суммарное время дыхания ГГС в течение одного сеанса составляет от 2 до 30 мин. при общей продолжительности сеанса ( с перерывами) от 2 до 55 мин.  Ритм проведения сеансов также может быть различным: от 3 до 7 раз в неделю с продолжительностью курса от 10 до 30 сеансов. Стабильный положительный эффект после окончания курса гипоксической стимуляции сохраняется от 4 до 12 и более месяцев, после чего следует повторить курс. 

2.3. Первичный осмотр пациентов и назначение режима гипокситерапии проводится врачом, процедура гипокситерапии в клинических и амбулаторных условиях осуществляется средним медицинским персоналом, в домашних условиях (после консультации с врачом) - самостоятельно.  В зависимости от субьективных ощущений пациента и основных показателей (проба Штанге, частота сердечных сокращений, частота дыхания, артериальное давление, ЭКГ и др.) устанавливается оптимальная экспозиция гипоксического воздействия, которая в течение лечения может быть изменена в зависимости от изменения этих показателей.

ПРОБА ШТАНГЕ - задержка дыхания на вдохе с фиксированием ее продолжительности - является простым и достаточно информативным показателем состояния компенсаторных возможностей организма. При величине задержки дыхания до 10 секунд рационально ограничить время беспрерывного дыхания газовой смесью (время одного гипоксического цикла) двумя минутами, при возможности пациента задержать дыхание от 10 до 20 секунд величину гипоксического цикла следует удлинить до 3 минут, при величине задержки дыхания от 20 до 30 секунд - до 4 минут, при задержке дыхания более 30 секунд время беспрерывного воздействия ГГС следует установить в 5 минут ( Стрелков Р.Б., Караш Ю.М., Чижов АЛ., Мардынский Ю.С., Цыб А.Ф. Методические рекомендации, Минздрав СССР, 1985,  Стрелков Р.Б., Чижов А.Я., Блошанский Ю.М. Методические рекомендации №23, Комитет здравоохранения правительства Москвы, 1999, Стрелков Р.Б. Методические рекомендации Минздрав России, 1994, 2001 а, 2001 б).....

2.4. Следует отметить, что некоторые симптомы «горной болезни» (чувство недостатка воздуха, головокружение или эйфория, учащение сердцебиения и повышение АД), которые могут появиться в начале первого сеанса гипокситерапии, легко обратимы, если при их появлении снять маску и перейти к дыханию атмосферным воздухом. Чаще всего эти проявления носят эмоциональный характер. Такого рода реакции не являются противопоказанием для использования метода, напротив - служат ориентиром в выборе нужной экспозиции или концентрации кислорода в газовой смеси. Тем не менее, является обязательным наличие в кабинете аптечки, содержащей аналептики, сердечно-сосудистые и другие необходимые средства неотложной помощи.

2.5. Как правило, пациенты начинают курс гипоксической стимуляции на фоне привычной поддерживающей терапии. По мере регрессии симптоматики заболевания и улучшения общего самочувствия становится возможным снижение дозы или отмена медикаментов.

2.6. В кабинетах ПНГ целесообразно использовать аэроионизаторы (люстры Чижевского), которые предназначены для моделирования еще одного важного компонента естественных горных условий - повышения концентрации легких отрицательно заряженных аэроионов кислорода (OAK). Ионизация улучшает органолептические свойства воздуха в кабинете, а сама люстра на свои игольчатые элементы активно улавливает микрочастицы дыма и пыли, бактерии и вирусы, тем самым, являясь дополнительным фактором оздоровления окружающей среды. Под влиянием ионизации в сочетании с нормобарической гипокситерапией положительно модифицируются как функции отдельных органов, так и общее состояние организма, происходит коррекция гомеостаза.

  3. ПОКАЗАНИЯ

Прерывистая нормобарическая гипокситерапия (нормобарическая гипоксическая стимуляция неспецифической резистентности организма, «горный воздух») используется для профилактики и лечения различных заболеваний, а также для реабилитации организма после болезни, повышения качества здоровья и уменьшения (снижения) биологического возраста.

Особое место этот метод занимает в гинекологии, акушерстве, перинатологии и педиатрии.